Доктор Комаровский о коронавирусе: можно ли заразиться в лифте, безопасны ли прогулки, еда на вынос
Знаменитый врач Евгений Комаровский, известный своим авторитетным разбором ситуации с пандемией коронавируса, продолжает отвечат на наиболее распространенные вопросы зрителей своего ютуба.
Можно ли гулять на улице? Опасно ли это?
— 3-4 часа вирус может держаться только в замкнутом пространстве, поэтому нужно проветривать помещение. На воздухе вам вирус не угрожает, если вы соблюдаете дистанцию в два метра. Дышать свежим воздухом — это нормально, физическая нагрузка тоже, если вы не подходите к людям.
— Самолечение коронавируса ничем не отличается от любой болезни ОРВИ. Если нет затруднения дыхания, то вы лечитесь дома, и оно проходит само по себе. Нужно много пить, проветривать помещение, прохладный воздух, но важно не мерзнуть. Если вам плохо, можно выпить жаропонижающее. Но не цифра на градуснике главное, а самочувствие. Если у вас 37,5 и вам плохо — выпейте, если у вас 38 и вам нормально — лучше не пить.
В Италии умирает много молодых и здоровых людей. Правда ли, что реакция на вирус очень индивидуальная?
— Много людей болеют вирусной инфекцией, среди них есть люди с иммунодефицитом, ожирением, онкологией, гипертонией. И сегодня много молодых людей с такими болезнями: они много курят, имеют лишний вес, под 30 лет уже имеют высоченное давление и не обращаются к врачу. Если вы молодой и здоровый человек с нормальным иммунитетом, то не надо думать ни о чем плохом.
Какая ситуация с вакцинами?
— Вакцины не имеют никакого отношения к лечению. Это для профилактики. Ее разрабатывают, приступают к испытанию, но оно длится примерно полтора года.
В Таиланде вылечили 71-летнюю женщину при помощи смеси Kaletra. Получается, она действительно помогает?
— Комбинации противовирусных средств используются, когда уже нечего терять. В данном случае это сработало. Когда можно будет говорить не об одной женщине, а о тысяче человек, тогда можно будет комментировать.
Можно ли во время болезни применять вакцину без длительных клинических испытаний?
— Маловероятно, что вакцину без длительных клинических испытаний разрешат массово применять. Если ученые страны договорятся с Минздравом и смогут доказать, что побочные эффекты слабее болезни, тогда да.
Действительно ли этот вирус не самый сильный в истории?
— Есть огромное количество вирусов намного более опасных, чем коронавирус. Та же эбола или натуральная оспа, которой нет. У предыдущих «коронавирусов» летальность была в три раза больше, чем у нынешнего. Всем страшно просто потому, что вирус активно передается и о нем мало что известно.
Нужно ли принимать противовирусные средства?
— На сегодняшний день нет средства против этого вируса, которое с легким сердцем можно было бы рекомендовать всем подряд. Сильные противовирусные комбинации используют только в тех случаях, когда жизнь человека висит на волоске и это последний шанс — нужно просто пробовать, терять уже нечего. Если вы не задыхаетесь, вам не нужны никакие противовирусные лекарства.
Вирус погибает при высокой температуре. Если прокипятить ткань, то на ней не будет вируса?
— Если прокипятить ткань, например, марлевую повязку, то на ней не будет вируса, это сто процентов. Но вы представляете себе, как кипятить марлевую маску? Условно, вы берете маску в руки, а она — пропитанный вирусом концентрат. Для того, чтобы прокипятить эту маску, надо облапать полкухни, а потом эти полкухни стерилизовать. Поэтому маски нужно просто утилизировать после использования.
Есть ли смысл принимать витамины для профилактики?
— Витамины не защищают против коронавирусной инфекции. Витамины принимать для профилактики бесполезно. Их надо принимать тогда, когда у вас есть конкретный авитаминоз. Также для восполнения можно пить витамины, если вы не можете питаться разнообразно и сбалансированно.
Находятся ли в зоне риска молодые люди, которые тяжело переносят ОРВИ?
— Да. Обычно эти люди не умеют правильно реагировать на ОРВИ. Не успевают вовремя выпить достаточно жидкости, не знают, что делать при температуре.
— Вы же не пойдете в поликлинику, потому что на изоляции. Медики на вес золота, они работают с реальными больными. Они должны бросить их и пойти к вам, чтобы взять мазок и отправить его? Для вас это ничего не изменит. Нужно просто самоизолироваться и спокойно лечить ОРВИ.
Что нужно иметь в аптечке из противовирусных препаратов?
— Нормальным взрослым людям из противовирусных нужно иметь вино. Других противовирусных я вам держать не рекомендую. А вообще дома нужно иметь средства для пероральной регидратации, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), солевые растворы, сосудосуживающие капли.
Чем лечить потрескавшиеся от частого мытья руки?
— Нужно использовать увлажняющие кремы. Перед сном положить руки в теплую воду, подержать их там 3-4 минуты, потом промокнуть и намазать кремом. Делать это каждый день.
Детям-астматикам вирус страшен?
— Он им страшен тогда, когда астма неконтролируема. Если у вас астма, вы принимаете нужные препараты, можно жить до ста лет припеваючи, ничего не чувствуя. Если у вас нормальное дыхание, астма не является проблемой. Единственное, при первых симптомах можно немного увеличить прием препаратов, но это нужно обсудить с врачем.
Каждый ли случай заражения приводит к пневмонии?
— Большинство случаев не приводит к пневмонии.
Нужно ли лечение для бессимптомных больных, или вирус исчезнет сам?
— Конечно, он исчезнет сам. Наш организм вырабатывает антитела, и вирус нейтрализуется.
Нужно ли мыть продукты?
— То, что можно обработать, лучше обрабатывать.
Какие лекарства нужно принимать, если появляется одышка?
— Препараты нужны тогда, когда присутствует одышка и затрудненное дыхание. Когда есть проблемы с дыханием, не надо заниматься самолечением.
Стоит ли отправить 9-летнюю дочку на сборы в пансионат в период пандемии?
— Ребенку 9 лет ничего не угрожает. Чем дома биться головой об стену, лучше ехать на сборы.
— Вам мало мыла с водой, которые рекомендует медицина? Перестаньте верить этим глупостям. Не экспериментируйте, используйте то, что уже доказано.
Насколько высок риск заразиться в лифте при выходе с ребенком на прогулку?
— Риск умеренный. Только не нужно ни к чему прикасаться в лифте. Но желательно с ребенком хотя бы вниз перемещаться по лестнице, а не по лифту.
— Беременность не рассматривается как фактор риска при вирусе. ЭКО — это постоянные визиты в лечебные учреждения, контакты с людьми. Кому это надо в период пандемии?
Если человек контактировал с человеком, который вернулся в Россию рейсом, на котором кто-то был заражен. Как заниматься профилактикой?
— Самоизолироваться, сидеть дома, дышать свежим воздухом.
— Есть люди, которые курят по 2 пачки в день, и они в норме не могут задержать дыхание на 10 секунд. Я могу предложить свой тест, который я рекомендую. Если вы можете совершить глубокий вдох, и ничего страшного не происходит, то, скорее всего, никакого воспалительного процесса не происходит. При пневмонии глубокий вздох либо невозможен, либо вызывает приступ кашля.
— Нет. При коронавирусе, как и при ОРВИ, никакие травки не помогают. Но много пить нужно.
Для понижения жара можно использовать нимесулид?
— Нет. Можно использовать парацетамол и ибупрофен.
Можно ли сделать вывод, что мы все болеем давно в легкой форме, так как тестов нет?
— В нашей стране это возможно. Потому что обследовать человека у нас обычно нет желания.
Безопасно ли брать еду на вынос?
— Учреждения должны сейчас строго соблюдать все правила гигиены. Хоть вы и не облизываете эту коробку, определенный умеренный риск все же есть.
Симптомы появляются одновременно или могут проявиться в разное время?
— В большинстве случаев все начинается с умеренных симптомов и продолжается дальше. Симптомы появляются в разное время.
Нужно ли отменять плановые посещения гинеколога и стоматолога?
— Нужно. Если нет экстренной необходимости, никаких визитов к врачам не надо делать. Если вы собрались в поликлинику, то позвоните сначала туда, потому что многие плановые врачи пока что не работают.
Безопасно ли плавать в крытом общественном бассейне?
— Через воду вирус не передается. Но он может оставаться на поручнях, шкафчиках, дверях. Открытые бассейны довольно безопасны, но, когда надо проходить через 10 дверей, я это не приветствую.
22 марта 2022 года решением суда компания Meta, социальные сети Instagram и Facebook признаны экстремистской организацией, их деятельность на территории РФ запрещена.