Вирусный гепатит: как можно подцепить и чем он опасен

Оксана Ларюшкина

Поделиться

Комментарии

Про вирусные гепатиты рассказывает Наталья Панина, врач-гастроэнтеролог высшей категории Центра лечения гепатитов «СМ-Клиника».

Гепатит — это воспалительное заболевание печени вирусного происхождения. Вирусные гепатиты В и С, или инфекции с заражением через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки (при попадании инфицированной крови или половым путем), — широко распространенные болезни. Они занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека, и проблемой хронических вирусных гепатитов озабочены медики всего мира. Когда вирусы попадают в организм человека, они могут не проявляться долгое время, и одновременно разрушать печень человека. Наиболее опасным считается гепатит С, который по силе воздействия и рискам приравнивают к ВИЧ.

Острые формы чаще носят безжелтушный характер и могут быть незамеченными инфицированными лицами. При заражении гепатитом С около 30% случаев заражения заканчиваются самоизлечением, остальные переходят в хроническую инфекцию. Заражение вирусом гепатита В у взрослых людей заканчивается выздоровлением в незначительном проценте, а хронизация (переход в хроническую форму) — в 90-95% случаев при отсутствии своевременной диагностики и начала терапии.

Хронические вирусные поражения печени часто характеризуются бессимптомным течением и становятся частой причиной хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени. Большинство летальных исходов, вызванных гепатитами B и С, были результатом цирроза и рака печени. Поэтому важно своевременно диагностировать патологию печени.

К группам риска относятся люди, которые:

• ведут активную половую жизнь без презерватива;
• посещают тату и маникюрные салоны;
• путешествовали по Юго-Восточной Азии и Центральной Африки.
• постоянно проходят гемодиализ;
• перенесли хирургические операции или эндоскопические вмешательства.

В отличие от гепатитов B и C, гепатит А (еще одна разновидность вирусных гепатитов) не вызывает хронических заболеваний печени, но может сопровождаться выраженной желтушностью кожи и склер (знакомая многим желтуха), темной мочой — цвета пива, светлым калом, поэтому диагностируется в ранние сроки. Гепатит А присутствует во всем мире и возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий, которые имеют тенденцию к цикличности. Вирус гепатита А долго сохраняется в окружающей среде и может оставаться жизнеспособным даже после процессов обработки пищевых продуктов, обычно используемых для борьбы с бактериальными патогенами или их инактивации. Передача вируса гепатита А происходит в результате употребления зараженных продуктов питания и воды или при непосредственном контакте с инфицированным лицом. Почти у всех пациентов с гепатитом А достигается полное излечение и формируется пожизненный иммунитет. Риск заражения гепатитом А возникает в условиях отсутствия безопасного водоснабжения, в плохих санитарно-гигиенических условиях и при несоблюдении правил гигиены (инфицирование и загрязнение рук). Для профилактики гепатита А существует безопасная и эффективная вакцина.

Таким образом, грамотные меры профилактики, ранняя диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье печени.

Важно соблюдать меры профилактики по предотвращению вирусных гепатитов. Основная — вакцинация, которая входит в национальный Календарь прививок. Вакцинация возможна у взрослых, ранее не привитых и не болеющих гепатитом В. Особенно это актуально для людей, находящихся группах риска, тех, кто контактактирует с кровью (медицинские работники, пациенты на гемодиализе, люди, находящиеся в тесном контакте с зараженным гепатитом В).

К сожалению, от вируса гепатита С вакцины не существует и не предвидится по причине мутации вируса. Зато гепатит С в большинстве случаев лечится. По сравнению с прежними схемами на основе интерферонов лечение противовирусными препаратами прямого действия высокоэффективно у большинства пациентов. Терапия не только короче по времени, но и хорошо переносится. Можно лечить большинство пациентов с прежними противопоказаниями к терапии интерферонами, главным образом пациентов с декомпенсированным циррозом печени или значительными сопутствующими заболеваниями. Выздоровление от гепатита не только снижает заболеваемость и смертность, связанные с патологией печени, но также улучшает качество жизни.

Полного излечения гепатита В не происходит, хотя эту инфекцию можно контролировать. Особенность течения гепатита В в том, что рак печени может возникнуть на любой стадии заболевания. Цирроз характеризуется замещением соединительной тканью активных клеток печени, при этом структура органа грубо нарушается, печень не может полноценно функционировать. Снижаются функции детоксикации, образования необходимых белков и факторов свертывания крови. Этого можно избежать благодаря вовремя назначенной терапии.