Рассказывает Анастасия Корнеева, психолог сервиса психологического консультирования «Грань.рф»
Что такое синдром Мюнхгаузена
Синдром Мюнхгаузена — это психическое симулятивное расстройство, при котором здоровый человек разнообразными изощренными способами постоянно выдает себя за нездорового. Название связано с бароном Мюнхгаузеном, который был выдумщиком и фантазером. Поэтому люди с таким синдромом сочиняют невероятные истории о том, насколько тяжело они больны.
![](https://cdn-m.sport24.ru/m/1b8e/78b1/7651/4b2d/ac61/9f90/d9f8/4723/300_10000_max.jpeg)
Это именно синдром (совокупность симптомов), а не отдельное самостоятельное заболевание. За ним может стоять психологическая или психическая болячка — пограничное расстройство личности (ПРЛ), вялотекущая шизофрения, тяжелая клиническая депрессия.
В чем суть синдрома:
- Человек имитирует симптомы болезней. Это может быть прямое нанесение себе увечий и порезов, прием таблеток с целью вызвать рвоту, понос, обезвоживание.
- Пациент имитирует болезнь без каких-либо плохих мотивов. Школьник, вызывающий температуру, чтобы пропустить контрольную — это не про «Мюнхаузена». Человек с синдромом поступает так постоянно, без видимых причин и выгод.
- Отсутствие психического или физического недуга, который бы объяснял симптомы. Если пациент действительно болен или причиняет себе вред в психотическом приступе — это тоже не про данный синдром.
![](https://cdn-m.sport24.ru/m/6d1a/565a/bfc2/4d74/a369/c652/93c6/6a2c/300_10000_max.jpeg)
Как распознать синдром Мюнхгаузена
- Пациент — постоялец больниц, у него постоянно меняются жалобы и всегда болит или беспокоит что-то новое.
- Больной требует проведения сложных диагностических процедур и даже операций без основания, негативно реагирует на отказы врачей. Характерно навязчивое поведение вплоть до звонков врачам по ночам и регулярных вызовов.
- Симптомы противоречат друг другу, а также появляются и прогрессируют, пока пациент ждет помощи. Под наблюдением врачей они снижаются и пропадают.
«Синдром Мюнхгаузена по доверенности»
Существует еще делегируемый вариант или «синдром Мюнхгаузена по доверенности». Синдром Мюнхгаузена — у одного лица, а «болезни» — у другого. Когда «мишень» — другой человек, чаще всего — ребенок до 6-7 лет, жертвой может быть и пожилой родственник или супруг. Например, родитель искусственно вызывает или имитирует у ребенка симптомы заболеваний, причиняя физический или психический вред. Такие действия попадают под определение «жестокое обращение с детьми».
![](https://cdn-m.sport24.ru/m/b372/6435/7aed/4b3e/9472/7450/743f/c1d1/300_10000_max.jpeg)
Люди, страдающие синдромом Мюнхгаузена, не критичны к своему заболеванию и не осознают, что с ними происходит. Часто они искренне верят, что они или их родные болеют. Действия по причинению вреда — компульсивные, иногда человек частично помнит про них, но со временем эта информация вытесняется и игнорируется. При любом уровне критичности люди с синдромом Мюнхаузена будут отрицать обвинения, протестовать и обижаться в ответ на попытки их разоблачить.
Почему возникает заболевание: причины
Основная причина — недостаток внимания. Неудовлетворенная потребность в близости, понимании и заботе. Самая ценная выгода при синдроме — «кружащиеся» вокруг пациента медики и сочувствующие близкие.
Как лечить синдром Мюнхаузена
Первая помощь — залечить физический вред, который пациент сам себе нанес, привести в порядок соматическое здоровье. Синдром — не самостоятельная болезнь, важно лечить психику — амбулаторно или стационарно, в зависимости от тяжести исходного заболевания. Основной метод лечения — психотерапия, долгая работа над собой вместе со специалистом.
![](https://cdn-m.sport24.ru/m/dffc/95bb/5ec2/41ea/8137/7652/e6a3/9ac8/300_10000_max.jpeg)
Как помочь человеку с синдромом Мюнхаузена
Мнение клинического психолога Станислава Самбурского.
Синдром Мюнхгаузена — пограничное психическое расстройство, похожее на истерию. В течение жизни люди с данным расстройством, могут обращаться к сотням врачей. В истории существует случай, при котором женщина, страдающая синдромом Мюнхгаузена, перенесла 40 ненужных операций. Она 500 раз находилась на стационарном лечении, причем в разных клиниках.
Толчком к данному заболеванию становятся болезни, перенесенные в детстве. Например, заболел ребенок, и родители «засуетились», стали внимательными, заботливыми. Затем ребенок выздоровел, и отношение родителей стало снова холодным. Малыш почувствовал себя ненужным, незащищенным. Сформировалась логическая связь: если я болею — мне дают заботу и любовь. Таким образом, у ребенка образовалась неверная модель любви, которая стала патологической. Эту модель ребенок возьмет во взрослую жизнь и может страдать синдромом Мюнхгаузена.
Основные симптомы расстройства — эгоцентризм, незрелость, капризность. Главное — вовремя диагностировать синдром и «спасти» человека от самого себя. Ведь нередко такие люди сами себя доводят до реальных болячек.
![](https://cdn-m.sport24.ru/m/5f9c/4d59/89d4/4568/884b/310b/5fe1/4378/300_10000_max.jpeg)
Если это делегированный синдром (через представителя), нужно изолировать больного от «жертвы». Если человек проецирует синдром на себя — требуется стационарное лечение. Будет сложно доказать пациенту, что у него придуманные болезни. Поможет только квалифицированный специалист, который проведет осмотр и поставит диагноз. Люди с синдромом Мюнхгаузена довольно изобретательны. Им иногда удается «провести» молодых специалистов в вопросе постановки диагноза. Бывает, что они вызывают неопытных докторов, чтобы те не разобрались, что пациент врет. Если симуляция была раскрыта, пациент может агрессировать и ссылаться на некомпетентность врача.
Бывают исключения, когда люди сами понимают, что они излишне тревожны по поводу здоровья. Тогда они принимают решение обратиться к специалисту, рассказав о проблеме честно.