Как распознать болевой синдром

Объясняет Игорь Антонов, врач-анестезиолог, реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА России.
Что такое болевой синдром
Болевой синдром — собирательный термин. Он обобщает разновидности болезненных ощущений, которые возникают по разным причинам и отличаются по симптоматике, локализации и градации силы, с которой проявляется боль. Важно максимально быстро обнаружить симптомы болевых ощущений и обратиться ко врачу, потому что боль — наиболее четкий и верный сигнал, который говорит о развитии патологии в организме и потенциальной угрозе здоровью.

Почему возникает болевой синдром
В большинстве случаев болевые ощущения возникают в той области организма, где формируется патологическое воздействие. Этой зоной болевого синдрома может быть травмированный участок организма, подверженный болезни орган или сустав. В некоторых случаях точную локацию, из которой исходят сигналы боли, сложно определить с высокой точностью — тогда боль считается блуждающей или плохо выраженной.

Выделяют три разновидности боли:
- Транзиторная. Болевые ощущения держатся в течение короткого времени;
- Острая. Возникает при восстановлении поврежденного органа или участка организма, проявляется до момента заживления больного места, не дольше полутора месяцев;
- Хроническая. Пациент часто чувствует боль, у которой похожи локализация и характер проявления. Такая боль может беспокоить более трех месяцев.
Существует много исходных точек, которые запускают процесс развития патологии и с помощью болевого синдрома подают сигнал о проблеме. Вызвать боль может любая причина, например травма, деформация позвоночника, суставов и других компонентов опорно-двигательной системы, нарушение кровообращения, переохлаждение, ожог, инфекционное заражение, отравление.
Классификация болевых синдромов
Наиболее часто, примерно в 80% случаев, люди жалуются на болевые ощущения, которые диагностируются как ноцицептивная боль. Она характеризуется воздействием внешних раздражителей на болевые рецепторы, которые рассредоточены по всем тканям организма. В зависимости от особенностей локализации этих рецепторов, боль можно подразделить на две категории.
Соматическая боль проявляется открыто и явно, возникает ощущение, что боль достигает самой поверхности кожи. Такой вид болевого синдрома возникает при травмах, воспалительных процессах, нарушениях метаболизма и кровообращения.

Висцеральная боль возникает при повреждениях внутренних органов, например, в случае развития язвенной болезни или почечной колики. В этом случае сложнее точно определить область локализации болевых ощущений.
Значительно реже, примерно в 8% случаев, диагностируется нейропатическая боль. Триггером служит нарушение на уровне спинного или головного мозга, а также различных структур периферической нервной системы. Именно по такому сценарию часто разворачивается развитие хронического болевого синдрома. Ключевым симптомом считаются болевые ощущения, которые имеют очевидную локализацию либо «расползаются» по всему телу. Это могут быть колющие и резкие, ноющие и тянущие, пульсирующие и стучащие боли — в таком случае нужно обратиться к врачу.

Профилактика болевого синдрома
Симптомы дают о себе знать в самых различных ситуациях: в движении, неподвижном положении, при прикосновении. Чтобы уменьшить вероятность появления болевого синдрома, нужно соблюдать здоровый образ жизни. Важно заниматься умеренными физическими нагрузками, поддерживать нормальный вес, стараться минимизировать психологические перегрузки, избегать затяжных стрессов, контролировать осанку, выбирать удобную одежду и обувь, регулярно проходить профилактические осмотры.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Если организм подает сигналы о проблеме в виде болевого синдрома, нужно обратиться за медицинской помощью. Можно посетить терапевта, травматолога или хирурга при наличии травм. Также желательно записаться к узкопрофильным специалистам (при подозрениях на повреждение органов или систем организма) и обратиться в профильные медицинские учреждения, которые специализируются на выявлении причин болевого синдрома и устранение болевых ощущений. В таких клиниках работают алгологи, травматологи, реабилитологи — ключевые врачи, которые занимаются всеми причинами, по которым возникают болевые ощущения.