Как проверить, что сердце и сосуды в порядке — нужные обследования

Экспертным мнением делится Айдар Шарафеев, доктор медицинских наук, профессор, руководитель сердечно-сосудистого центра Hadassah Medical Moscow.
Обследование сердца нужно начать с посещения специалиста: кардиолога или сердечно-сосудистого хирурга. Врач соберет полный анамнез про историю жизни и наследственность, сделает осмотр (аускультацию, пальпацию, перкуссию), разработает индивидуальный план диагностики и лечения, если это окажется необходимым. В арсенале кардиологов имеется большое количество современных методов, которые помогают провести высокоточную диагностику патологии сердечно-сосудистой системы. Риск сердечно-сосудистых заболеваний нужно проверять по шкале SCORE-2, которая была утверждена летом 2021 года.

Сердечно-сосудистые заболевания: статистика
Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующую позицию в структуре летальности и составляют свыше 50%. В тяжелый ковидный 2020 год, по данным Росстата, смертность от болезней кровообращения выросла на 11,6% (или 97,3 тыс. случаев). На фоне вышеописанного особенно остро стоит вопрос своевременной диагностики и раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний.

Если вы собираетесь проверить сердце, выбирайте клиники с хорошей репутацией и современным материально-техническим оснащением. Иногда городские поликлиники с устаревшим оборудованием лучше обойти стороной. Большинство современных методов обследования основано на аппаратных способах диагностики: чем новее оборудование, тем точнее диагностика.
Тщательно отнеситесь к выбору специалиста (врача-кардиолога и/или сердечно-сосудистого хирурга). Не стесняйтесь задавать вопросы, уточняйте все, что касается вашего здоровья. Если позволяет бюджет, лучше сразу сделать полный чекап по обследованию сердечно-сосудистой системы. Обычно они включают все необходимые методы обследования. Либо действуйте постепенно, следуя рекомендациям врача.

Чтобы проверить сердце, можно сделать:
- Общий анализ крови — на основании него анализируют уровень эритроцитов, гемоглобина в крови и общее состояние пациента.
- Липопротеидный профиль — позволяет посмотреть уровень «хорошего» и «плохого» холестерина, оценить риск развития ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых происшествий.
- Гормоны щитовидной железы — учеными доказана тесная связь функции щитовидной железы и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как аритмия и артериальная гипертензия.
- Высокочувствительный Тропонин — ранний предвестник сердечно-сосудистых заболеваний.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — основной метод диагностики сократимости сердца. Но он имеет один недостаток — распознает изменения, наличие которых присутствует только во время съемки.
- Если нарушения ритма сердца были до или позже посещения врача, можно использовать методику суточного мониторирования ЭКГ — так называемый Холтер. Она записывает кардиограмму в течение суток, после чего врач может выявить нарушения.

- Измерение артериального давления (АД). Артериальная гипертония — основной фактор возникновения инфаркта и инсульта, а суточное мониторирование АД позволяет более точно выявить степень и время его возникновения и более точно подобрать лечение.
- Ультразвуковое исследование сердца (ЭХО-КГ) — позволяет оценить функцию сердца и степень анатомических изменений его структур (клапаны, камеры сердца). УЗИ сосудов помогает оценить наличие атеросклеротических бляшек в артериях организма. Основной упор необходимо делать на артерии головного мозга как основную причину инсульта.
- Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) сердца — позволяет изучить степень кальциноза коронарных артерий.

- Коронарография — «золотой стандарт» диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Данный метод показывает состояние даже мельчайших сосудов организма. Исследование основано на диагностике белковых биомаркеров: огромного количества элементов, циркулирующих в нашем организме. Существуют белки, выявление которых может говорить о том, что у человека есть или может возникнуть в будущем какое-либо заболевание.