Можно ли получить заражение крови от царапины: простая ссадина может привести к страшным последствиям

Оксана Ларюшкина

Поделиться

Комментарии

На днях в СМИ появилась новость, что известному блогеру Эдварду Билу грозит ампутация ноги. Три месяца назад пранкер пострадал, когда катался на самокате — у него диагностировали открытый перелом левой ноги. Мужчина не до конца вылечился и продолжил заниматься своей деятельностью. 20 июля его приговорили к 13 суткам административного ареста за поездку на самокате в полицейской форме с фразой «Самокатная патрульная служба». В спецприемнике нога блогера на месте перелома значительно опухла. Его экстренно госпитализировали с подозрением на заражение крови. По словам родственников, Билу должны были ампутировать ногу, но ее удалось спасти.

Мы решили узнать, могут ли незначительные раны, как царапины или ссадины, привести к заражению крови и другим опасным последствиям. На вопросы ответила Вера Сережкина, врач-эксперт медицинской компании «ЛабКвест».

Причиной заражения крови могут быть царапины, появившиеся по разным причинам. Например, существует специфическое заболевание, которое передается через укусы и царапины кошек, которое так и называется — болезнь кошачьих царапин, или фелиноз. Возбудитель этой бактериальной инфекции — мелкая палочка бартонелла, представитель нормальной микрофлоры полости рта кошек и передается им от грызунов. Заражение человека происходит при тесном контакте с кошкой.

Часто люди забывают, что их поцарапала кошка. Да и сама царапина уже могла зажить. Но через какое-то время у человека начинается воспаление региональных лимфатических узлов, поражение нервной системы, внутренних органов, повышается температура. Бактерия проникает из лимфоузлов в кровь и возникает, по сути, септическое состояние, которое трудно диагностировать и лечить, поскольку лабораторной диагностики для этого заболевания пока не существует. К счастью, от человека к человеку болезнь не передается.

От животных к человеку могут передаваться абсолютно разные инфекции, например стафилококки и стрептококки, которые сразу попадают в кровоток при повреждении кожных покровов. Ведь человеческая кожа на самом деле не такая толстая. Соответственно, у людей с иммунодефицитом — например, при недостатке клеток иммунной системы либо иммуноглобулина в крови, которые могли бы противостоять инфекции, — при попадании микроорганизмов в кровь они могут стать патогенными, что приведет к быстрому развитию септического состояния.

Передатчиком инфекций могут быть не только дикие животные, но и домашние питомцы. Собаки, которым, казалось бы, ежедневно моют лапы после прогулок, все-таки передвигаются по земле, на которой может быть анаэробная инфекция. Например, газовая гангрена, возбудителем которой чаще всего выступают бактерии рода клостридий, повсеместно обитающие в почве и уличной пыли. И если у человека есть глубокие раны или проколы, есть вероятность через питомца даже дома получить эту инфекцию. В отличие от столбняка, прививок от газовой гангрены не существует, однако благодаря развитию антибиотиков на ранних стадиях она лечится. Главное — вовремя поставить диагноз и не довести ситуацию до развития анаэробного сепсиса.

Появление царапин может возникать и в ситуациях, когда человек просто упал на асфальт и поцарапал коленку, в которую могут попасть споры столбняка. Если человек не привит от него, риск заражения столбняком сильно возрастает. Помимо царапин, ссадин и других поверхностных ран кожи, риск сепсиса возникает и при колотых ранах, которые часто возникают на даче: человек наступил на гвоздь, нанес порез пилой, укололся шипом растения или занозил руку щепой. И если в рану попала большая доза возбудителя, то сепсис разовьется очень быстро, буквально в течение нескольких часов.

К царапинам, ссадинам, занозам, проколам и другим ранам важно относиться крайне внимательно. Возбудители, попадающие в них, действуют очень быстро. Поэтому очень важна первичная хирургическая обработка раны в травмпункте. Там же проведут экстренную прививку от столбняка.

Царапины или раны необходимо обработать 3%-м раствором перекиси водорода. Перекись — универсальный дезинфектант. При попадании активного кислорода в кровоточащую рану кровь начинает пениться — активный кислород убивает живые формы вирусов, бактерий и грибов вплоть до спор. После того как рана промыта перекисью, ее можно присыпать антибиотиком поверхностного действия либо обработать ранку зеленкой или йодом как дополнительным подсушивающим веществом, чтобы на ране быстрее образовалась корочка.

Если первичная обработка царапины или раны не проведена, она может быстро начать отекать и гноиться. Далее начнется увеличение региональных лимфоузлов. Может возникнуть массивный отек конечностей. Это уже повод для беспокойства, незамедлительного похода ко врачу и прохождения анализов. Поскольку последствия легкомысленного отношения чреваты серьезными последствиями.

Хорошо, если лимфоузлы смогут сдержать инфекцию. Но бывает так, что из лимфоузла инфекция очень быстро прорывается в кровь. В этом случае очень сильно, сразу до 39–40 градусов, повышается температура, появляется интоксикация, слабость, вялость, боль в мышцах, головная боль, жажда. Все эти грозные симптомы говорят о том, что микроб уже в крови, а это и есть сепсис.

В этой ситуации крайне важно срочно пойти ко врачу и пройти анализы. Необходимо сдать общий анализ крови и кровь на посев. После взятия крови назначается антибиотик широкого спектра действия. Затем, при получении результатов посева — а это может быть через 2–3 дня, — возможна смена антибиотика на прицельный. Протокол лечения допускает три смены антибиотика, ведь бактерии очень быстро приобретают резистентность к антибиотику.

Поэтому важна первичная обработка любых, даже самых мелких царапин. Чтобы ее провести, в аптечке всегда необходимо иметь 3%-й раствор перекиси водорода, стерильные салфетки, зеленку или йод, а также антибиотик наружного действия.