У мужчин все чаще растет грудь: почему развивается гинекомастия и как правильно ее лечить

Оксана Ларюшкина

Поделиться

Комментарии

Многие мужчины, столкнувшись с гинекомастией, испытывают неуверенность в себе, дискомфорт в общении и даже болезненные ощущения в области груди. По данным статистики, от 30 до 50% здоровых мужчин замечают у себя признаки этого состояния в разной степени выраженности. Оно может быть временным и проходящим самостоятельно, а может принимать более стойкую форму, требующую медицинского вмешательства. Врач-эксперт медицинской компании «ЛабКвест» Вера Сережина рассказала о причинах, механизмах развития и способах лечения гинекомастии.

Гинекомастия у мужчин — состояние, которое может вызывать как физический, так и психологический дискомфорт. Оно проявляется в увеличении молочных желез, что связано с различными причинами, включая гормональные нарушения, прием определенных лекарственных препаратов, особенности питания и даже воздействие внешней среды.

Гинекомастия — это проблема, которую нельзя игнорировать. При первых симптомах — болезненность и чувствительность сосков — необходимо сдать анализы крови на все половые гормоны, свободный тестостерон и ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны). Либо сдать слюну на стероидный профиль. Чем раньше выявлена причина и начато лечение, тем выше вероятность избежать хирургического вмешательства и серьезных последствий. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно справляться с этим состоянием, возвращая мужчинам уверенность в себе и здоровье, что важно как для общего самочувствия, так и для психологического состояния.

Гинекомастия может проявляться уже в подростковом возрасте. У мальчиков в период полового созревания иногда наблюдается набухание и болезненность сосков, что также считается одним из первых проявлений гинекомастии. Это связано с временным гормональным дисбалансом и в большинстве случаев проходит самостоятельно, как только гормональный фон стабилизируется. Однако у взрослых мужчин ситуация может быть гораздо сложнее, так как причины возникновения этого состояния значительно разнообразнее.

Одной из распространенных причин считается длительный прием определенных медикаментов. К ним относятся психотропные препараты, противогрибковые средства, некоторые антибиотики. Наибольшую проблему создают препараты, содержащие андрогены и анаболические стероиды. Особенно это касается тех, кто активно занимается бодибилдингом и стремится к быстрому увеличению мышечной массы. Желая добиться быстрого результата, мужчины принимают препараты, повышающие уровень тестостерона. Однако организм устроен таким образом, что избыток тестостерона, если он не расходуется, с помощью фермента ароматазы превращается в эстрогены — женские половые гормоны. В результате повышенный уровень эстрогенов приводит к развитию вторичных женских половых признаков, включая увеличение молочных желез, а в некоторых случаях даже изменению структуры тела.

Помимо приема медикаментов существует еще ряд факторов, которые способствуют повышению уровня эстрогенов. Например, опухоли надпочечников или яичек, которые могут вырабатывать либо повышенное количество тестостерона, который затем преобразуется в эстроген, либо сам эстроген напрямую. В таких случаях требуется тщательное обследование, включающее ультразвуковое исследование и анализ гормонального профиля, чтобы точно определить причину и своевременно принять необходимые меры.

Лишний вес и неправильное питание также могут способствовать развитию гинекомастии. Дело в том, что жировая ткань у мужчин способна синтезировать эстрогены, и при значительном ожирении происходит естественное снижение уровня тестостерона. Это приводит к гормональному дисбалансу, в котором начинают преобладать эстрогены. В таких случаях мужчины замечают изменения фигуры по женскому типу — отложение жира в области груди, бедер, живота. Это состояние сопровождается не только эстетическим дискомфортом, но и может стать причиной серьезных метаболических нарушений, влияющих на общее самочувствие и состояние здоровья в целом.

Внешние факторы также могут оказывать влияние на уровень гормонов. В окружающей среде встречаются так называемые ксеногормоны — химические соединения, обладающие гормоноподобным действием. Они содержатся, например, в дезинфицирующих средствах на основе хлора, микропластике, полабенов. Длительный контакт с этими веществами может привести к гормональному дисбалансу, который со временем будет проявляться изменениями в организме, в том числе и развитием гинекомастии.

Еще один гормон, который играет значительную роль в развитии гинекомастии, — это пролактин. Он отвечает за развитие молочных желез у женщин во время беременности и лактации. Если у мужчины развивается пролактинома — опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин, это также может привести к увеличению молочных желез. Причем в этом случае могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как выделения из сосков, снижение либидо, головные боли. Поэтому важно вовремя диагностировать подобные состояния и принимать соответствующие меры.

С возрастом у мужчин естественным образом снижается уровень тестостерона, что также может привести к относительному преобладанию эстрогенов. После 50 лет это состояние может проявляться в виде разрастания жировой ткани в области груди, ослабления тонуса кожи и развития так называемой нефиброзной мастопатии. Это состояние часто остается без внимания, поскольку многие мужчины считают его естественным возрастным изменением, но при желании можно скорректировать гормональный фон и вернуть телу прежний внешний вид.

Нехватка тестостерона плохо сказывается на здоровье. Как определить и повысить его уровень в организме

Гинекомастия классифицируется по стадиям:

• Первая стадия длится несколько месяцев и считается обратимой. Если выявить и устранить причину, состояние нормализуется без медикаментозного лечения.
• Вторая стадия, продолжающаяся от нескольких месяцев до года, сопровождается разрастанием соединительной ткани в молочной железе, что усложняет лечение.
• Если не предпринимать никаких мер, развивается третья стадия, при которой происходит фиброз и разрастание не только жировой, но и железистой ткани, появляются выделения из сосков. В таких случаях единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство, так как другие методы уже не дадут желаемого эффекта.

При первых признаках гинекомастии важно пройти комплексное обследование. Необходимо сдать анализы на уровень всех половых гормонов, включая тестостерон, эстрогены, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, пролактин, а также свободный тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны. Дополнительно следует обследовать работу щитовидной железы, поскольку нарушения в ее функционировании также могут способствовать развитию гинекомастии. Анализ биохимии крови поможет определить состояние печени и почек, так как при их заболеваниях нарушается выведение эстрогенов из организма, что также может привести к развитию данного состояния.

Дополнительным методом диагностики является УЗИ молочных желез, которое позволяет исключить наличие опухолевых процессов. В случае подозрения на генетическую предрасположенность можно провести тестирование на мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Это важно, так как у мужчин также возможны злокачественные новообразования в этой области, хоть и встречаются они реже, чем у женщин.

Лечение гинекомастии зависит от причины. В случае приема гормональных препаратов или стероидов их необходимо прекратить. Если причиной считается опухоль, требуется ее удаление. В случае лишнего веса необходимо скорректировать питание и физическую активность, чтобы нормализовать гормональный баланс. В первой стадии заболевания можно обойтись без медикаментозного лечения, однако при длительном течении может потребоваться лекарственная терапия. В запущенных случаях единственным решением остается хирургическое вмешательство, при котором удаляются разросшиеся ткани молочной железы.

Какие витамины нужно принимать мужчинам: список