Дефицит железа крайне опасен и может вызвать анемию. Как распознать и лечить

Оксана Ларюшкина

Поделиться

Комментарии

Рассказывает Ксения Пустовая, нутрициолог, основатель Центра Дистанционного образования «Школа Диетологов» и «Университета персонализированной диетологии и нутрициологии».

По статистике ВОЗ, примерно у 60% населения планеты отмечается недостаток железа в организме, а у 30% дефицит этого элемента так велик, что речь идет о железодефицитной анемии — состоянии, при котором значительно понижается уровень гемоглобина.

Железо — основа гемоглобина, который транспортирует кислород в кровь (75-80%). Благодаря его участию «дышат» клетки организма. Также железо входит в состав более 70 ферментов и белков. Оно влияет на функционирование иммунной системы, синтез гормонов щитовидной железы, все обменные процессы, обмен энергии, деление и рост клеток.

Железо присутствует в пищевых продуктах в различных формах:

• в окисной (Fe 3+):
• в закисной (Fe 2+).

Общее количество железа в организме изменяется в зависимости от веса, концентрации гемоглобина, пола, депо. Окисное железо в составе гемина (гемовое) из животных продуктов усваивается лучше, чем закисное (негемовое). Физиологическая потеря железа происходит с менструальной кровью, калом, мочой, потом, волосами, ногтями.

Организм мужчины теряет за сутки около 0,8-1,0 мг железа. У женщин потери железа могут быть больше при менструациях. Нормальная кровопотеря за менструацию- 30 мл (15 мг Fe). Иногда кровопотери значительнее — 80-200 мл/ менс. Потеря Fe более 2 мг/сут приводит к его дефициту в организме, так как из пищи больше 2 мг Fe всосаться не может.

В России скрытый дефицит железа в некоторых районах достигает 50%. Около 12% женщин детородного возраста страдают железодефицитной анемией. Это может привести к выкидышу, невынашиванию ребенка, кровотечению и другим последствиям.

• легкая — снижение гемоглобина в анализе крови от 90-120 для женщин и 90-130 для мужчин;
• средняя — 70-90;
• тяжелая — ниже 70.

Также при железодефицитной анемии снижается количество эритроцитов ниже 3,8 и повышается СОЭ выше 15-20 мм/ч.

• кожа становится бледной и сухой, волосы — тусклыми и слабыми, а ногти — ломкими;
• в уголках губ возникают незаживающие язвочки, а на кистях рук и ступнях — болезненные трещины;
• пропадает аппетит, многие замечают дискомфорт при глотании;
• иногда странно меняются вкусы: хочется погрызть мел или пожевать бумагу;
• постоянный упадок сил: малейшие физические нагрузки вызывают сильную одышку;
• головокружения;
• обмороки;
• сонливость, раздражительность, ухудшение памяти;
• для людей, страдающих нехваткой железа, типичны постоянные простуды и кишечные инфекции. Железо принимает непосредственное участие в работе защитной системы организма, и при его дефиците иммунитет не может вовремя отражать атаки болезнетворных бактерий.

• несбалансированная диета — в рационе не хватает элементов железа, вегетарианство, вредные продукты;
• активный расход — во время роста, беременности и кормления грудью;
• кровопотери из-за травм, операций, внутренних кровотечений или обильных менструаций;
• гастриты, глистные инвазии и дисбактериозы — из-за болезней нарушается процесс всасывания железа;
• нехватка витаминов С и В12, без которых железо не усваивается;
• быстрая потеря веса;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Симптомы, при которых нужно проверить щитовидку. Как не упустить момент для похода к эндокринологу

Важно: хронический дефицит железа крайне опасен. Это приводит к железодефицитной анемии (ЖДА), в результате чего организм страдает от гипоксии тканей и снижения активности многих ферментов. Это качественно влияет на большое количество биологических процессов.

1. Для усвоения железа важна нормальная кислотность желудочного сока и достаточная ее секреция.
2. Важен уровень общего белка в организме (биохимический анализ крови).
3. Необходимо нормальное функционирование кишечника: железо всасывается в нем.
4. Кроме этого, усвоение из кишечника улучшают: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, фолиевая кислота, витамины группы В, витамины С и Д, аминокислоты, которые образуют хелатные комплексы: гистидин, лизин, цистеин.

1. Кальций. В связи с этим нужно развести во времени употребление продуктов, богатых кальцием (в первую очередь, это молочные продукты) с препаратами железа.
2. Кофеин, танин. Содержащие их кофе, чай во время лечения железодефицитной анемии желательно исключить из рациона совсем или свести к минимуму.
3. Пшеница, кукуруза, бобовые.
4. Щавелевая кислота (шпинат, щавель, черника и пр.).
5. Избыток жиров, пищевых волокон.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
7. Фитаты, фосфаты, щавелевая кислота, танин, антациды.
8. Чай, белки яиц, молока и сои.
9. Алкоголь.
10. Конкрентные лекарства: препараты кальция, антациды, антибиотики.
11. Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА), которая добавляется в качестве консерванта в майонезы, соусы, приправы.

• печень (особенно свиная и говяжья), почки, язык говяжий, устрицы, мидии, креветки, говядина, баранина, конина, оленина, мясо кролика, гуси, яйца;
• крупа гречневая, чечевица, фасоль, горох, соя, овсянка, пшено, грибы;
• миндаль, подсолнечник, мак, кунжут;
• шпинат, щавель, айва, инжир;

Какая зелень самая полезная для человека

Важно: для правильного усвоения железа необходим витамин С: добавляйте в рацион фрукты, гранатовый сок. Также на усвоение влияют фолиевая кислота и медь, которые содержатся в сое, капусте, зеленых овощах, морепродуктах.

Выявленный железодефицит и анемию нельзя корректировать только питанием. Это только дополнение к лечению, а также средство профилактики железодефицита. Крайне рекомендуем не заниматься самодиагностикой и самолечением, а посетить врача-эндокринолога. Специалист назначит необходимые анализы на сывороточное железо, ферритин и трансферрин, и по их результатам определит план лечения.